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No.689

腫瘤治療最新方式,瞄準免疫系統

簡介:晚期難治性腫瘤的個體化精準治療(包括靶向治療和免疫治療),尤其擅長泌尿生殖腫瘤的個體化綜合治療,包括前列腺癌、膀胱癌、腎癌、卵巢癌、睪丸癌、三陰性乳腺癌等的新輔助、輔助、及晚期一線全身藥物治療與臨床試驗框架下的難治性終末期腫瘤的精準治療。

3 減少免疫逃逸,是免疫系統擊敗腫瘤的關鍵

免疫系統抗腫瘤,是一個博弈的過程

免疫系統和腫瘤之間是一個斗智斗勇、相互作用的過程,并不是一帆風順。一般可以分為三個過程,免疫清除、免疫平衡免疫逃逸。免疫清除,就是說免疫系統可以把入侵的病原體或者是腫瘤全部的殺掉。免疫平衡就像打仗一樣,免疫系統也在發揮作用,但是只能殺傷部分腫瘤,腫瘤進入休眠狀態,可以和機體共存。免疫逃逸就是腫瘤細胞通過多種途徑逃避免疫攻擊,讓腫瘤細胞進入快速增殖生長的階段。

免疫檢查點抑制劑,對抗免疫逃逸的新希望

目前腫瘤免疫逃逸機制研究較為充分的是免疫檢查點。T細胞介導的免疫反應受到激活和抑制的雙重信號的調節,其中抑制性的信號就是免疫檢查點。正常生理情況下,通過免疫檢查點的調節,可以防止正常的免疫反應過強,從而防止對健康組織的殺傷作用。但是腫瘤細胞可以通過免疫檢查點成功逃逸免疫系統對它的殺傷,造成腫瘤快速增的狀態。免疫檢查點抑制劑PD-1單抗腫瘤治療帶來新的希望。比如2018年6月納武(利尤)單抗上市以后,我們發現可以顯著提高非小細胞肺癌的五年生存率,而且副反應比較小。


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