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醫學科普

一文了解免疫治療如何拯救你

發表者:戴曉芳 300人已讀

一文了解免疫治療如何拯救你

既往對于癌癥的治療,只有以下幾種傳統治療方案:

1. 手術:通過外科手術切除腫瘤,減少癌細胞或改善癥狀;華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院腫瘤中心戴曉芳

2. 化療:用細胞毒性藥物治療,阻止癌細胞增長;

3. 放療:利用放射線摧毀癌細胞,像一把無形的手術刀;

4. 靶向治療:識別并直接攻擊癌細胞。

但是現在又新添另外一種方式,免疫治療,能夠為患者帶來更好的治療選擇。

一、什么是免疫治療?

腫瘤免疫治療(簡稱IO),簡單來說就是調動或重新激活人體的免疫系統,利用免疫細胞去殺傷腫瘤細胞。為什么要去調動或激活呢?因為癌癥一個重要的特點就是狡猾,獲得了逃避機體免疫打擊的能力,機體正常的免疫系統受到抑制,不能認出癌細胞,或者失去了打擊能力,癌細胞就能不斷地生長發展,失控性地生長。腫瘤免疫治療就是要重新恢復免疫系統打擊腫瘤的能力,識別并殺傷腫瘤細胞。 

圖片1.png

二、免疫治療的有什么優勢?

免疫治療因其副作用小、治療效果明顯,正逐漸成為未來腫瘤治療的發展方向,被稱為繼手術、放療化療之后的第四大腫瘤治療技術。

 

三、免疫治療與傳統治療區別在哪里?

把人體比作盛開花朵的花園,癌細胞是其中的雜草。

健康身體.png

手術治療,即是直接鏟除一大片雜草及周圍土壤,有時會對好的植物構成干擾,并殘留一些雜草根,如果清除不干凈,則會再次復發;

手術.png


化療好比在整個花園噴灑除草劑,這種方法也許未必能殺死所有雜草,同時也可能損害部分好的植物;

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放療好比使用放大鏡針對雜草增強陽光照射,從而使雜草干枯。但這種方法有 時候也會損傷一些好的植物;

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靶向治療好比直接對雜草噴灑除草劑。但好的植物仍然有可能受到損害;

靶向治療.png



而免疫治療則是激活自身免疫力,好比往土壤里面添加除草肥料,改善土壤環境,使得不利于雜草的生存,對于好的植物影響更小。

免疫治療.png


對比之下可以看出,免疫治療不同于手術、化療、放療、靶向這四種傳統方式治療,免疫治療從改善人體的免疫環境出發,可以獲得更加長遠的療效,且對于正常細胞的損傷更小,不良反應的發生也更少。那免疫治療是否人人都能用呢?

 

四、什么人群能夠使用免疫

免疫治療的本質是激活人體的免疫系統,因此在本身有足夠的免疫細胞,免疫應答狀態良好的情況下,能夠起到更好的療效,具體可以通過血細胞計數等實驗室化驗來檢測淋巴細胞絕對計數(ALC)、嗜酸性細胞絕對計數(ACE),有報道指出,以上兩項指標較高的患者免疫治療后預后更好。

并且,患者的體能也對使用免疫治療有影響。根據ECOG將患者的體力活動狀態評分,打分依據如下

0活動能力完全正常,與起病前活動能力無任何差異。

1能自由走動及從事輕體力活動,包括一般家務或辦公室工作,但不能從事較重的體力活動。

2能自由走動及生活自理,但已喪失工作能力,日間不少于一半時間可以起床活動。

3生活僅能部分自理,日間一半以上時間臥床或坐輪椅。·

4臥床不起,生活不能自理。

   其中0-2分的患者是可以接受免疫治療的,而體能較差的患者,且有基礎疾病的患者,需要更多的考量和臨床的觀察再選擇治療方案。


本文是戴曉芳醫生版權所有,未經授權請勿轉載。

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發表于:2020-11-08 11:37

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4
有幫助
  • 默認頭像
    h***x 2020-11-08 22:33:38

    通俗易懂,很有幫助!

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